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十二指腸がんの症状!初期は末期比べ余命はどれだけ違う?

      2017/11/27

《注目記事》自宅で簡単にがん検査が出来る方法


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十二指腸がんは、希少がんの一種です。十二指腸は、癌になりにくい部位とされています。食物の通過時間が速く、発がん物質との接触が少ないためです。

また、粘膜の新陳代謝が良く、がん細胞が体内から排出される事が多いのも、理由とされています。十二指腸がんはどのような症状が見られるのでしょうか?余命は、初期と末期でどれくらい変わるものでしょうか?

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十二指腸がんは乳頭の口側に発生する事が多い!家族性大腸腺腫症で高い頻度で発生する

十二指腸は、中央部に十二指腸乳頭部があります。十二指腸乳頭部には、胆管と膵管が共通管となって開いています。十二指腸乳頭部から発生した癌は、通常、胆道がんと呼ばれています。十二指腸がんと呼ばれるのは、十二指腸乳頭部以外の十二指腸から発生した癌です。

十二指腸がんは、日本人の場合、乳頭の口側に発生する事が多いとされています。十二指腸がんの発生率は、国立がん研究センターの調べによると、0.06%~2.9%です。希少な癌で、遺伝子の変化などに関しては、不明な点が少なくありません。家族性大腸腺腫症という遺伝性の疾患で、十二指腸ポリープと十二指腸がんが、高い頻度で発生する事が知られています。

→十二指腸潰瘍の初期症状は下痢と発熱!風邪と見分けがつきにくい?

自覚症状が現れるのは進行がんになってから!初期症状はほとんど自覚されない

十二指腸がんは、初期症状がほとんど自覚されません。癌の浸潤が粘膜下層までの早期がんでは、ほとんど症状を認めないとされています。

自覚症状が現れるのは、癌の浸潤が筋肉の層に達した進行がんになってからです。主な自覚症状は、腹痛です。脂っこいものを食べた時に胃が痛むようなら、十二指腸がんの可能性があるとされています。また、吐き気、嘔吐、下痢などの症状も見られます。

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→クローン病の食事やレシピ!ケーキは絶対ダメ!オススメの献立は?ヨーグルトは大丈夫?

癌が進行した時の症状!黄疸をきたしたら十二指腸がんが進行している

がん細胞が出血すると、貧血が起こります。また、栄養分が体にうまく吸収されない事により、膨満感や体重減少といった症状が現れてきます。さらに進行すると、黄疸をきたします。癌の浸潤が、胆汁の出口を塞ぐためです。

黄疸は、十二指腸がんと十二指腸潰瘍を区別する症状です。腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、貧血などは、十二指腸潰瘍でも現れる症状です。

十二指腸がんの外科手術は、膵頭十二指腸切除術が標準術式とされています。膵頭十二指腸切除術を行った場合、5年生存率は25~60%です。外科手術を行う事が出来なかった場合は、2年生存率が20%以下とされています。

→十二指腸癌の生存率!ステージ4でも手術をしたら高確率で助かる?

十二指腸がんの80%は腺腫からのもの!早期に腫瘍の摘出手術が出来れば予後は良い

十二指腸がんの80%は、良性腫瘍である腺腫から癌になるものと考えられています。そのため、早期に発見して、腫瘍の摘出手術を行う事ができれば、予後はおおむね良好とされています。

脂っこいものを食べて胃が痛んだら、その段階で検査を受けるようにしましょう。十二指腸がんの原因は、未だ不明な点が多いとされますが、共に論じられる事が多い胃がんは、ほとんどがピロリ菌感染の関与が示唆されています。

ピロリ菌検査を受ける事から始めましょう。ピロリ菌検査では、抗体測定が手軽に受けられます。「ドクターアンドポストの郵送検診」なら、自宅で尿を採取するだけで検査が受けられます。

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今回のまとめ

十二指腸がんは、初期症状がほとんど自覚されません。腹痛や吐き気などの症状が見られるのは、進行がんになってからです。癌が進行して、外科手術を行う事ができない場合、2年生存率が20%以下とされています。

ただし、十二指腸がんの80%は、良性腫瘍である腺腫から癌になるものと考えられています。早期に発見して、腫瘍の摘出手術が出来ると、予後は良好とされています。脂っこいものを食べて胃が痛んだら、検査を受けるようにしましょう。

→クローン病の食事法!エレンタールやレミケード療法って何?本当に効果はあるの?

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 - 十二指腸がん


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